10 препоръчителни хормонални изследвания за жените

1. Естроген – хормонът на женствеността

Естрогенът е основният женски полов хормон, който има водеща роля в развитието и поддържането на женските особености. Той е основен за развитието на вторичните полови белези, като растеж на гърдите, разширяване на таза и менструалния цикъл. Произвежда се основно в яйчниците, но също така в надбъбречните жлези и в плацентата по време на бременност. Хормонът съществува в три форми: естрадиол – най-активната форма, естрон и естриол.

Функции на естрогена

• Регулация на менструалния цикъл.
• Поддържане на лигавицата на матката, което е от решаващо значение за имплантацията на оплодената яйцеклетка.
• Заздравяване на костната тъкан – предпазва от остеопороза, като поддържа костната плътност.
• Поддържане на еластичността и хидратацията на кожата.
• Регулация на нивата на холестерол, което намалява риска от сърдечно-съдови заболявания.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате естрогена си?

Обикновено естрогенът се измерва между втория и петия ден от менструалния цикъл. Изследването е важно при жени с нередовен цикъл, симптоми на менопауза или репродуктивни проблеми.

Ако имате нередовен цикъл или симптоми на хормонален дисбаланс, се препоръчва изследване веднъж годишно. При симптоми на менопауза или хормонална терапия е добре тестът да се прави 2 пъти годишно.

2. Прогестерон – пазителят на бременността

Прогестеронът е друг основен полов хормон. Произвежда се от жълтото тяло в яйчниците след овулация и е важен за поддържането на бременността и регулирането на менструалния цикъл.

Функции на прогестерона

• Подготвя ендометриума (лигавицата на матката) за имплантация на оплодената яйцеклетка.
• Предотвратява контракциите на матката по време на бременност, като създава стабилна среда за развитие на ембриона.
• Балансира ефектите на естрогена, като предпазва от прекомерно удебеляване на ендометриума.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате прогестерона си?

Нивата на прогестерон са най-високи в лутеалната фаза на менструалния цикъл, което означава, че изследванията трябва да се направят около 7 дни след овулацията – обикновено между 21-ви и 23-ти ден.

За жените, които се опитват да заченат или имат проблеми с репродукцията, е препоръчително изследване при всеки нов опит за забременяване. В останалите случаи – веднъж годишно, освен ако няма конкретни симптоми.

3. Фоликулостимулиращ хормон (FSH) – стартерът на овулацията

FSH се произвежда от хипофизната жлеза и е отговорен за стимулирането на растежа на фоликулите в яйчниците. Той е основен показател за плодовитостта и яйчниковата функция.

Функции на FSH

• Стимулира узряването на яйцеклетките
• Участва в синтеза на естроген в яйчниците
• Регулира началото на овулацията

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате FSH?

FSH се тества между втория и петия ден от менструалния цикъл, когато нивата му са най-показателни. При опити за зачеване или нередовен цикъл, тестът е добре да се прави на всеки 6 месеца. За обща профилактика и мониторинг на репродуктивното здраве  – веднъж годишно.

4. Лутеинизиращ хормон (LH) – катализаторът на овулацията

Лутеинизиращият хормон също се произвежда от хипофизната жлеза и е ключов в регулирането на настъпването на овулация и репродуктивната функция. LH работи в тясно сътрудничество с FSH, за да подпомогне съзряването на фоликулите в яйчниците.

Функции на LH

• Стимулира освобождаването на зрялата яйцеклетка от яйчника (овулация).
• Поддържа функцията на жълтото тяло (corpus luteum), което произвежда прогестерон след овулацията.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате LH?

Обикновено този хормон се измерва заедно с FSH между втория и петия ден от цикъла. При репродуктивни проблеми, лекарите могат да назначат тест за пик на LH, за да определят най-подходящото време за зачеване. Изследването е препоръчително веднъж годишно, освен ако няма други индикации, като например съмнение за СПКЯ.

5. Пролактин – хормонът на кърменето

Пролактинът се произвежда от хипофизната жлеза и е основният хормон, отговорен за производството на кърма след раждането. Въпреки това, той има важни функции и извън кърменето.

Функции на пролактина

• Подпомага лактацията
• Стимулира развитието на млечните жлези по време на бременност
• Регулира менструалния цикъл и овулацията
• Участва в регулацията на имунната система

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате пролактин?

Пролактинът се изследва сутрин на гладно, извън периоди на стрес или активна лактация. Ако има симптоми като нарушения в цикъла, главоболие или галакторея, изследването се препоръчва на всеки 6 месеца. В други случаи – веднъж годишно.

6. Тестостерон – хормонът на силата

Тестостеронът, най-известен като мъжкия полов хормон, играе съществена роля и в женския организъм. Произвежда се в яйчниците, надбъбречните жлези и в периферните тъкани чрез преобразуване на други хормони.

Функции на тестостерона

• Поддържане на здравословно либидо.
• Укрепване на мускулната маса и костната плътност.
• Регулиране на настроението и когнитивната функция.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате тестостерон?

Тестостеронът може да се изследва във всяка фаза на менструалния цикъл, в зависимост от симптомите. Препоръчително е тестване веднъж годишно, а при наличие на акне, хирзутизъм или репродуктивни проблеми – на всеки 6 месеца.

7. Тиреоидни хормони – регулатори на метаболизма

Тиреоидните хормони (Т3, Т4 и TSH) се произвеждат от щитовидната жлеза и са важни за регулирането на метаболизма, енергията и много други жизнени функции.

Функции на тироидните хормони

• Контролират скоростта на метаболизма.
• Поддържат здравословен растеж и развитие.
• Влияят върху настроението, енергията и концентрацията.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате тироидните хормони?

TSH, T3 и T4 се изследват при симптоми на умора, нарушения в теглото или косопад. Рутинното изследване е препоръчително веднъж годишно, а при диагностицирано нарушение – според указанията на лекар, често на всеки 3 до 6 месеца.

8. Антимюлеров хормон (AMH) – показателят за яйчниковия резерв

AMH се произвежда от малките фоликули в яйчниците и е един от най-добрите показатели за оценка на яйчниковия резерв – количеството яйцеклетки, което една жена има на разположение.

Функции на AMH

• Измерва репродуктивния потенциал на жената.
• Предоставя информация за подходящото време за планиране на бременност.
• Помага при диагностика на СПКЯ.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате АМН?

AMH не е свързан с менструалния цикъл, така че може да бъде изследван по всяко време на месеца. Това го прави идеален маркер за жените, които искат да преценят състоянието на своя яйчников резерв. Обикновено се препоръчва ако:

• Имате проблеми със зачеването.
• Изпитвате затруднения при регулирането на менструацията.
• Имате история на СПКЯ.
• Искате да оцените фертилността си преди планиране на бременност, особено след 30-годишна възраст.

Изследването на AMH обикновено се прави веднъж годишно при жени над 30 години, които искат да оценят фертилността си. За жени с рискови фактори, като СПКЯ, или при опити за зачеване, тестът може да се прави на всеки 6 месеца.

9. Инсулин – хормонът, регулиращ кръвната захар

Инсулинът се произвежда от панкреаса и играе основна роля в регулирането на нивата на кръвната захар, както и в складирането на енергия под формата на мазнини.

Функции на инсулина

• Помага на клетките да абсорбират глюкозата от кръвта за енергия.
• Регулира складирането на мазнини в организма.

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате инсулина?

Изследванията на инсулин обикновено се правят при съмнения за инсулинова резистентност, диабет или метаболитен синдром. Препоръчително е да се изследва инсулинът, ако:

• Имате симптоми на инсулинова резистентност като бързо качване на тегло, особено в областта на корема, трудности при свалянето на килограми или високи нива на кръвната захар.
• Семейна история на диабет тип 2 или метаболитен синдром.
• Имате проблеми с кръвната захар или диабет, които не са добре контролирани.
• Имате симптоми на Синдром на поликистозни яйчници.

Изследването на хормона е препоръчително да се прави веднъж годишно при жени, които с рискови фактори за диабет тип 2 или метаболитен синдром. За хора с инсулинова резистентност или диабет, тестът може да се прави на всеки 3 до 6 месеца, в зависимост от препоръките на лекаря.

10. Кортизол – хормонът на стреса

Кортизолът е хормон, който принадлежи към групата на стероидните хормони и се произвежда от надбъбречните жлези. Наричан е още „хормон на стреса“ заради своята ключова роля в отговора на тялото при стресови ситуации.

Функции на кортизола

• Регулация на метаболизма
• Поддържане на кръвното налягане
• Помага на тялото да се справя със стреса

Симптоми на дисбаланс

Кога да изследвате кортизола?

Изследванията на кортизол са особено полезни при подозрения за хроничен стрес, проблеми със съня, надбъбречни или хормонални дисбаланси. Могат да се правят чрез кръвен тест, тест със слюнка или урина. Възможно е да се назначи тест на  кортизола сутрин (когато нивата му трябва да са най-високи) или по време на различни фази на деня, за да се оцени циркадният му ритъм. Препоръчително е кортизола да се изследва веднъж годишно за общото му оценяване и на всеки 3 до 6 месеца за лица с хроничен стрес или съмнения за Aдисонова болест.

Грижата за хормоналното здраве е неразделна част от цялостното благосъстояние на всяка жена. Хормоните регулират голяма част от всички жизненоважни процеси в тялото – от репродуктивната система и метаболизма до емоционалното здраве и когнитивната функция. Затова е важно да бъдем информирани за тяхното влияние и да предприемем навременни мерки за поддържането на техния баланс.

Редовните хормонални изследвания не трябва да се възприемат като лукс или да се отлагат във времето. Те са инструмент за превенция, който може да помогне за ранното откриване на заболявания като синдром на поликистозни яйчници, нарушения в щитовидната жлеза, остеопороза, метаболитни проблеми и проблеми с репродуктивните функции. Навременното изследване на хормоните дава възможност за предприемане на индивидуализиран подход в лечението и коригирането на установени нарушения.